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제증명서 발급 안내

내원하시는 모든 고객님들을 내 가족처럼 소중하게 생각합니다.

의무기록 사본발급안내

의료법 제 19조 및 제21조에 의거 환자의 개인정보 보호를 위해서 의료기관은 비밀을 유지할 책임이 있습니다.
환자의 의무기록 열람 및 사본 발급 시 환자 본인외의 가족이 신청하는 경우 위임장(환자 본인이 작성)을 지참하여야 하오니 협조하여 주시기 바랍니다.

사본 발급시 필요한 서류

  • 01신분증 (사진과 주민등록번호가 있는 주민등록증, 여권, 자동차 운전면허증 등)
  • 02친족관계임을 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 주민등록등본 등)
    · 의료보험증은 친족관계가 입증되지 않으므로 인정되지 않음.
    · 의무기록사본발급일 기준 3개월 이내에 발급 받은 것만 인정함.
  • 03동의서 및 위임장의 자필서명은 도장 및 지장은 인정되지 않음 (반드시 서명이어야함)
  • 04동의서에는 사본발급 받는 범위(날짜, 기록지 범위 등)를 구체적으로 명기하도록 해야함
  • 05사망, 의식불명인자, 미성년자 등의 경우에는
    법정대리인이 대신할 수 있으며 환자의 동의를 받을 수 없는 경우에는 사유를 증명할 수 있는 서류를 첨부해야함.
    환자가 사망한 경우 : 사망진단서 / 환자가의식불명, 중증의 질환, 부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우 : 진단서

의료법 제 21조, 시행규칙 제 13조의 2

신청자 필요한 서류
환자본인 신분증
(사진과 주민등록번호가 있는 주민등록증, 여권, 자동차운전면허증 등)
친족
(배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속)
· 신청자의 신분증 또는 사본
· 친족관계증명서(가족관계서류, 주민등록등본 등 친족임을 입증할 수 있는 서류)
· 환자가 자필 서명한 동의서
· 환자의 신분증 사본
* 형제자매는 환자의 대리인 기준으로만 발급 가능 (친족 기준에 해당안됨)
환자대리인
(형제·자매 · 보험회사 등)
. 신청자의 신분증 또는 사본
. 환자가 자필 서명한 동의서
. 환자가자필 서명한 위임장
· 환자의 신분증사본
제증명서 발급 안내

발급하시는 서류 종류에 따라 비용이 다르며, 재발급 시에도 비용이 발생합니다.

진료비용항목 항목별가격정보
일반 진단서 20,000원
영문일반 진단서 20,000원
상해진단서(3주미만) 100,000원
상해진단서(3주이상) 150,000원
보험회사소견서 20,000원
치료확인서 3,000원
진료기록사본(1~5매) 1,000원
진료기록사본(6매 이상) 1매당 100원
진료기록영상(CD) 10,000원
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